MONOGRAFÍA:

MÉTODOS DE ABLACIÓN EN EL TRATAMIENTO DE LAS METÁSTASIS HEPÁTICAS

María Belén Rodríguez Sanz ^1, Alicia Aguado De Benito ², Andrea González De Godos¹, Gema María Nieto Romero De Ávila¹, Francisca Moreno Racionero², Angel Martin Louredo Mendez ²

¹ SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL Y APARATO DIGESTIVO. HOSPITAL UNIVERSITARIO RIO HORTEGA; ² SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL Y APARATO DIGESTIVO. COMPLEJO ASISTENCIAL UNIVERSITARIO DE PALENCIA

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RESUMEN

Las técnicas de ablación son cada vez más utilizadas en el tratamiento de tumores hepáticos tanto primarios como metastásicos, dado su bajo riesgo de complicaciones graves, lo que permite el inicio temprano de terapias adyuvantes y preserva el parénquima hepático funcional, permitiendo tratamientos repetidos en el momento de la reaparición. La radiofrecuencia y microondas, dos de las modalidades de ablación térmica, han evolucionado de tal manera que ya se aplican con intención curativa. Además, la ablación térmica ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de tumores en etapa temprana y puede ofrecerse como tratamiento de primera línea en pacientes con enfermedad no complicada. La ablación hoy en día, no logra los resultados oncológicos similares a la cirugía, siendo esta última actualmente considerada la modalidad de tratamiento local de primera línea en las guías internacionales.

El objetivo de este trabajo es la descripción de los diferentes métodos de ablación que se disponen en la actualidad.

Palabras clave: ablación térmica, métodos de ablación

ABSTRACT

Ablation techniques are increasingly used in the treatment of both primary and metastatic liver tumors, given their low risk of serious complications, which allows the early initiation of adjuvant therapies and preserves the functional liver parenchyma, allowing repeated treatments at the time of reappearance. Radiofrequency and microwaves, two of the modalities of thermal ablation, have evolved in such a way that they are already applied with curative intent. In addition, thermal ablation has been shown to be effective in the treatment of early-stage tumors and may be offered as a first-line treatment in patients with uncomplicated disease. Ablation today does not achieve oncological results similar to surgery, the latter being currently considered the first-line local treatment modality in international guidelines.

The objective of this work is to describe the different ablation methods that are currently available.

Keywords: thermal ablation, ablation methods

Palabras clave: Bilirrubina, Hiperbilirrubinemia, Coledocolitiasis, Colelitiasis.