NOTA CIENTÍFICA:
INUSUAL CASO DE LINFOMA ESPLÉNICO DE LA ZONA MARGINAL DIAGNÓSTICADO MEDIANTE ESPLENECTOMÍA (UNUSUAL CASE OF SPLENIC MARGINAL ZONE LYMPHOMA DIAGNOSED BY SPLENECTOMY)
Alicia Aguado(1), Francisca Moreno(1), Belén Rodríguez(4), Marcela Olaya(2), A.M Montero(3), Ángel Martín Louredo(1).
Servicios de (1) Cirugía General y del Aparato Digestivo, (2) Anatomía Patológica y (3) Aparato Digestivo, Complejo Asistencial Universitario de Palencia, Palencia, España. (4) Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital Universitario Río Hortega, Valladolid, España.
Correspondencia: para contactar con el autor accionar aquí (Alicia Aguado).
Introducción: El linfoma esplénico de la zona marginal es un desorden linfoproliferativo primario infrecuente del bazo. Presenta bajo grado de malignidad, suele ser asintomático y se caracteriza por esplenomegalia, linfocitosis y citopenias. El tratamiento está indicado ante la presencia de clínica, por lo que la actitud expectante suele ser la norma. Hay diversas posibilidades terapéuticas como la inmunoterapia, la quimioterapia o la esplenectomía.
Caso clínico: Presentamos un varón de 60 años, que consultó por pérdida de peso, sudoración nocturna y edemas y con esplenomegalia a la exploración. Tras realizar estudios hematológicos, sospechando linfoma, pero sin obtener el diagnóstico definitivo, se practicó esplenectomía diagnóstica y terapéutica, con diagnóstico histológico definitivo de linfoma esplénico de la zona marginal.
Discusión y conclusiones: En esta patología la esplenectomía es eficaz y segura realizándose en los casos de esplenomegalia sintomática o citopenias severas. Es necesario un enfoque multidisciplinar para su diagnóstico y nuevos estudios encaminados a estandarizar su tratamiento.
Palabras clave: Linfoma no-Hodgkin, neoplasias esplénicas, linfoma de células B de la zona marginal, esplenectomía.